小(xiao)(xiao)文（化名(ming)），女，15歲，高中(zhong)(zhong)(zhong)學(xue)生(sheng)。家中(zhong)(zhong)(zhong)四口人，有一(yi)(yi)個(ge)比自己大兩歲的姐(jie)姐(jie)（正(zheng)在讀(du)大一(yi)(yi)，高考(kao)時并(bing)不理想，只考(kao)了(le)一(yi)(yi)所當(dang)地(di)的技術學(xue)校(xiao)），和姐(jie)姐(jie)的關系不好(hao)，媽(ma)媽(ma)曾(ceng)經(jing)當(dang)過(guo)老師，個(ge)性(xing)好(hao)強，自己正(zheng)處于高三的關鍵時期(qi)，對媽(ma)媽(ma)不滿(man)。小(xiao)(xiao)時候經(jing)常挨打，小(xiao)(xiao)學(xue)至初中(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)績(ji)都(dou)比較(jiao)優秀，年(nian)年(nian)拿(na)班級第一(yi)(yi)，以(yi)(yi)優異的成(cheng)績(ji)考(kao)入湖北(bei)某全國(guo)著(zhu)名(ming)的重點(dian)高中(zhong)(zhong)(zhong)，當(dang)時如(ru)果自己就(jiu)讀(du)縣一(yi)(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)，有優惠政策，可(ke)以(yi)(yi)免除(chu)部分學(xue)雜費，而自己隱瞞著(zhu)媽(ma)媽(ma)，沒有告訴媽(ma)媽(ma)，后來媽(ma)媽(ma)知道(dao)了(le)，還是支持自己的決定。學(xue)校(xiao)是半封閉式的，早晨(chen)允許出去一(yi)(yi)個(ge)小(xiao)(xiao)時，中(zhong)(zhong)(zhong)午和晚上(shang)都(dou)允許出去，每(mei)周(zhou)星期(qi)六下午放假，星期(qi)天下午回學(xue)校(xiao)自習，學(xue)習壓力比較(jiao)大，高一(yi)(yi)時學(xue)習成(cheng)績(ji)還可(ke)以(yi)(yi)，同學(xue)之間的感(gan)情(qing)比較(jiao)好(hao)并(bing)積極參加社團活動(dong)，周(zhou)末會和同學(xue)一(yi)(yi)起出去厭學(xue)。

高二分科(ke)時(shi)(shi)(shi)考慮到自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)的(de)化(hua)學(xue)、物理(li)(li)(li)不(bu)好(hao)(hao)，認為自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)適(shi)合讀(du)(du)文(wen)科(ke)，自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)的(de)記憶力(li)好(hao)(hao)，曾在(zai)(zai)校參加(jia)(jia)記英語單(dan)詞的(de)比賽中，一(yi)千(qian)六(liu)百個(ge)單(dan)詞自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)只(zhi)錯了(le)十三個(ge)，媽(ma)媽(ma)讓(rang)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)讀(du)(du)理(li)(li)(li)科(ke)，最(zui)終自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)讀(du)(du)了(le)理(li)(li)(li)科(ke)。等到高二下半(ban)期學(xue)校允許家屬陪讀(du)(du)，媽(ma)媽(ma)要過(guo)來(lai)陪讀(du)(du)，在(zai)(zai)外面租(zu)了(le)房子，而自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)覺(jue)得(de)沒有(you)自(zi)(zi)由(you)，不(bu)希望媽(ma)媽(ma)過(guo)來(lai)，和(he)媽(ma)媽(ma)有(you)分歧，媽(ma)媽(ma)陪讀(du)(du)過(guo)程中發(fa)生過(guo)幾次爭吵，再加(jia)(jia)上(shang)學(xue)習(xi)壓力(li)大，課(ke)業上(shang)有(you)困(kun)難，當時(shi)(shi)(shi)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)很煩悶，就(jiu)一(yi)個(ge)人跑去網吧厭學(xue)，一(yi)周有(you)三四個(ge)晚上(shang)都(dou)是(shi)通宵在(zai)(zai)網吧，白天回(hui)學(xue)校上(shang)課(ke)時(shi)(shi)(shi)睡覺(jue)，后來(lai)老(lao)師讓(rang)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)回(hui)宿(su)舍去睡，也(ye)很少(shao)和(he)同學(xue)來(lai)往，也(ye)沒參加(jia)(jia)社團活動。爸(ba)(ba)(ba)爸(ba)(ba)(ba)曾經(jing)告訴過(guo)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)如果自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)再厭學(xue)，就(jiu)將自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)送學(xue)校，當時(shi)(shi)(shi)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)以(yi)為爸(ba)(ba)(ba)爸(ba)(ba)(ba)只(zhi)是(shi)說笑的(de)，結果就(jiu)成真了(le)。自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)還是(shi)理(li)(li)(li)解父(fu)母的(de)用意(yi)，只(zhi)是(shi)覺(jue)得(de)方式不(bu)對(dui)，本來(lai)可以(yi)和(he)自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)好(hao)(hao)好(hao)(hao)溝通的(de)。從小到大一(yi)直和(he)爸(ba)(ba)(ba)爸(ba)(ba)(ba)的(de)感情比較好(hao)(hao)，近段時(shi)(shi)(shi)間爸(ba)(ba)(ba)爸(ba)(ba)(ba)同樣因為厭學(xue)問題數(shu)落自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)，感覺(jue)爸(ba)(ba)(ba)爸(ba)(ba)(ba)不(bu)理(li)(li)(li)解自(zi)(zi)己(ji)(ji)(ji)，和(he)爸(ba)(ba)(ba)爸(ba)(ba)(ba)的(de)關系漸(jian)漸(jian)疏遠，不(bu)太(tai)愿意(yi)與父(fu)母溝通。

二、初步診斷

因(yin)學習壓力，與家長溝(gou)通不暢，導致情緒障礙，以厭(yan)學的方式來緩解壓力。

三(san)、咨詢過程

1.沙盤游戲治療：

說(shuo)明：小文擺的是一(yi)個家的場景，與現實世界相反(fan)，自己沒(mei)有好好珍(zhen)惜，以前在(zai)家非(fei)常溫馨。

1）親子關系(xi)：與媽(ma)媽(ma)的關系(xi)不(bu)太好。讀高(gao)三之后媽(ma)媽(ma)來陪讀，對(dui)自己會有很(hen)多限制，讓自己情(qing)緒(xu)很(hen)不(bu)好，所以自己經(jing)常會出去玩，以后會與家(jia)人多多溝通(tong)。

2）未來(lai)發展方向：以后出(chu)去之后，準備住校(xiao)，不(bu)希(xi)望(wang)媽媽來(lai)陪讀，自(zi)(zi)(zi)己需(xu)要學習如何管理好自(zi)(zi)(zi)己，讓媽媽能夠信任自(zi)(zi)(zi)己。自(zi)(zi)(zi)己從(cong)麥田出(chu)去之后還想讀書考大學，至少考一個二(er)本。

自己(ji)有很多的興趣愛(ai)好(hao)，喜歡音(yin)樂，所以(yi)如果不能以(yi)上(shang)個好(hao)大(da)學來(lai)謀(mou)生，仍然可以(yi)依靠愛(ai)好(hao)來(lai)生活。

2.畢業前夕家庭團(tuan)體輔導：

沙(sha)盤世界里呈現(xian)的(de)(de)是一個(ge)共同的(de)(de)家(jia)(jia)園，通(tong)過家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)成(cheng)員(yuan)共同講述投射在(zai)沙(sha)盤世界里小(xiao)孩身上的(de)(de)故(gu)事，讓家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)成(cheng)員(yuan)相互(hu)(hu)了解到對(dui)方(fang)的(de)(de)想法，以正向的(de)(de)方(fang)式來互(hu)(hu)動(dong)，給予對(dui)方(fang)鼓勵，擾動(dong)家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)成(cheng)員(yuan)之間原有的(de)(de)互(hu)(hu)動(dong)模式，形成(cheng)良(liang)性(xing)的(de)(de)互(hu)(hu)動(dong)模式。

咨詢師在為家庭(ting)成員做(zuo)家庭(ting)團體沙盤輔導(dao)，讓家庭(ting)成員間形成一個良(liang)性的互動(dong)模式(shi)，為學(xue)生畢業后軟著陸(lu)做(zuo)好鋪墊。

家(jia)(jia)庭成員(yuan)共同創建了一個家(jia)(jia)的(de)(de)場景。家(jia)(jia)庭成員(yuan)共同講述的(de)(de)故事：孩子小的(de)(de)時候很開(kai)心(xin)，會到外面的(de)(de)世界(jie)去玩，但是后來慢(man)慢(man)長(chang)大之后只是封閉(bi)在自己的(de)(de)世界(jie)里，待(dai)在家(jia)(jia)里不出去，過得很不開(kai)心(xin)，家(jia)(jia)人(ren)希望他能夠改過自新(xin)，重新(xin)燃起(qi)生活的(de)(de)希望，追(zhui)求生活的(de)(de)夢想(xiang)。

四、輔導(dao)效果

孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)入校三個月后(hou)，家(jia)長覺得孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)已經達到送孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)來(lai)學(xue)校的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)，戒除了沉迷(mi)網絡游戲，家(jia)長與孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)之(zhi)間(jian)也(ye)逐漸(jian)學(xue)會了良性的(de)(de)(de)互動(dong)模式，媽(ma)媽(ma)愿意給出孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)更多的(de)(de)(de)生活(huo)空間(jian)，讓(rang)爸(ba)爸(ba)更多地參(can)與對孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)管理，家(jia)長決定將孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)校內輔(fu)導改為(wei)校外輔(fu)導，接孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)回去復(fu)習準備(bei)參(can)加(jia)明年(nian)的(de)(de)(de)高考，目前孩子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)已經回家(jia)備(bei)考。

五、畢業(ye)跟蹤回訪

該(gai)生畢(bi)業(ye)兩個月后，學校對該(gai)生回(hui)家之后的(de)情況進行了(le)回(hui)訪，了(le)解到該(gai)生回(hui)去之后表現(xian)很好，已經返校進行高(gao)考復習，準(zhun)備參加(jia)明年(nian)的(de)高(gao)考。